平安医疗河南分公司与郑州市骨科医院签订战略合作协议 打造商保直付模式

2017年05月27日00:00

来源:大河网

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  大河网讯 5月24日,平安医疗健康管理股份有限公司(以下简称“平安医疗”)携手郑州市骨科医院举行签约仪式,共同签署平安医疗河南分公司与郑州市骨科医院战略合作协议。根据协议内容,双方将在医疗健康领域开展多层次、多领域和多形式的合作,重点建立商业保险理赔通道系统,同时开展医院线上统一(医保+商保+自费)结算服务业务,探索针对医院的就医服务模块(线上挂号、付费、检查检验、报告查询、电子病历获取查询等全流程就医服务系统)新需求。

  郑州市卫生和计划生育委员会副主任原学岭,郑州市骨科医院院长张业龙,平安医疗河南分公司总经理毛峰等领导出席活动。

  郑州市骨科医院院长张业龙在致辞中表示,作为一所三级甲等中西医结合骨专科医院,为进一步加强专科建设,满足患者的就医需求,骨科医院制定了“一体两翼”战略规划,以郑州市骨科医院为中心,东、西各建设一个新院区。平安医疗河南分公司与郑州市骨科医院合作,定会借助医院良好的医疗环境和优质的服务,为患者提供满意的医疗服务,为百姓构建便民服务体系,进一步提高医疗机构的工作与管理效率。

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  平安医疗河南分公司总经理毛峰指出:近年来,国家一直积极鼓励和推进商业保险机构共同参与医疗保险,并作为基本医疗保险的有力补充。在这个形势下,平安医疗通过互联网医疗+综合金融的服务模式,使商业保险结合互联网技术以及大数据云计算等手段,在“三医联动”、医保改革中发挥重要作用。商业保险直赔服务的开通,将帮助公立医院优化收入结构,让百姓获取多样化的综合金融服务、增加其支付能力,最终有效提升医疗保障水平。

  平安医疗以人社服务为入口打通医保结算,连接医疗机构和商保公司,打通社保、商保、自支付方通道,实现医疗场景下的社保+商保统一支付平台。通过统一支付平台的建设,为医保、商保机构提高效率、节约成本,为广大用户提供线上快赔、先诊疗后付费的就医流程以及医疗综合金融服务。

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  通过平安医疗,实现医院系统与保险核心系统直连,客户就诊信息及理赔材料可直接同步至理赔系统,客户出院结算当场即可获得理赔,理赔款可直接抵充医疗费,减轻客户医疗费负担,改变了事后理赔的传统模式,大大简化了住院客户的理赔流程,避免客户出院排队交费、后续理赔金申请的繁琐,让患者真正享受便利高效的即时“秒赔”。据了解,平安人寿将借助平安医疗商保直赔平台,为客户提供更加便捷、贴心的理赔服务。

  未来,平安人寿客户到郑州市骨科医院住院并提出“直赔”申请,平安人寿即可通过对接平台自动识别出客户身份,实施即时自动理赔报案,为客户获得实时理赔提供强有力的支持,提供更加便捷、贴心的理赔服务。

  平安医疗背靠平安集团20多年积累的商业保险经营经验、数据,以及国际领先的医疗健康大数据技术及系统,是平安集团“大健康医疗”战略中的重要组成部分和核心成员。平安医疗聚焦医改重点领域,利用移动互联、大数据、云服务等新科技手段,致力于建设中国最大的开放式管理医疗服务平台,有效连通医疗服务各参与方——社保、商保、医疗服务网络、参保人,实现“一卡、一机、一账户”,一“降”两“提”(降低成本、提升保障、提升服务)的三大社会价值,不断推动和促进传统医疗服务模式和健康管理模式的深刻变革,为群众提供更简单、更便捷、更安全的“互联网+”金融健康服务,打造精准、合理、便捷的“三医联动”新生态体系,助力健康中国。

  据了解,截至2016年底,平安医疗业务覆盖全国近60%城市和5亿人口,已为全国20多个省、200多个城市提供了医保服务及控费管理、社保帐户管理、健康档案等综合服务,并陆续接通1600余家医院,为用户提供商保在线理赔服务。郑州市骨科医院作为国内首家大型公立专科三甲医院商业保险直赔模式成功范例,将持续推进医疗机构接入商保直赔业务模式,为商保公司提供更为广泛、优质的医疗网络通路,为客户提供更优质、便捷的就医服务。(余峥)


编辑:申久燕

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