人保健康南阳中支:全力推进“政康保”工程 织密防贫保障网

2021年05月02日21:16

来源:大河网

大河网讯 “感谢政府的好政策,感谢南阳市人保健康中支公司贴心的服务。”4月21日,面对记者的采访,茶庵乡马庄村的张太生显得非常激动,一直不停地说。据了解,张太生一家六口人,年迈的父母没有劳动能力,一个兄弟伴有残疾,缺失劳动能力,还有两个年幼的孩子刚上学,其本人于2020年5月被查出患有肺癌,这无疑使本来困难的家庭更加雪上加霜。政康保工程的实施,为其先后赔付医疗费用5390元,极大缓解了因病住院引起的经济负担。


在高庙镇上官庄村周传里家中,周传里向记者说起了家庭的遭遇,周传里本人和妻子都患有肾病综合征,母亲患有脑梗死后遗症,一家五口人,三人常年看病吃药,以前虽然在几次医疗报销后,一定程度上解决了很多医疗费,但剩余个人负担部分,还是让周传里感到了巨大压力。政康保工程实施后,经过多层次医疗报销,个人负担医疗总费用只有6%左右,深切的感受到医保多项政策让他病有所医,病有所养,有质量有尊严的生活。

张太生、周传里只是南阳市众多受益于“政康保”工程的患病困难群众中的两个。记者从人保健康南阳中支了解到,2020年度政康保工程系统发生报销结算169.6万人次,报销金额达14517.69万元,实现了政策设定的目标,减轻了建档立卡贫困户和农村特困集中供养人员看病就医的经济压力,为农村困难群众因病返贫致贫构筑起一道牢固防线。

众所周知,看病的花销,尤其是慢性病和重特大疾病的治疗,对建档立卡贫困户和农村特困集中供养人员来说,是一笔难以承受的负担。人保健康南阳中支相关负责人告诉记者,南阳市农村困难群众“政康保”工程主要解决南阳市53.1万具有南阳市户籍的建档立卡贫困人口、农村特困集中供养对象因病致贫、因病返贫问题,与城乡居民基本医疗保险、大病保险、困难群众大病补充保险和医疗救助相衔接,通过对困难群众因19种门诊慢性病、35种重特大疾病门诊及住院医疗发生的医疗费用实施救助,切实减轻农村困难群众就医负担。南阳市民政局和中国人保健康南阳中心支公司紧紧围绕“快速、便捷、高效”的服务原则,以抓团队建设为支撑,以建章立制为抓手,以服务对象满意度为重点,优化审核理赔程序,高效服务运行。

在采访过程中,宛城区民政局副局长邢拂晓向记者介绍:“政康保工程的实施,有效提高了农村困难群众医疗保障水平,降低了困难群众医疗费用负担,推动了社会救助事业的发展,不断提升了困难群众的获得感和幸福感,为下一步的乡村振兴提供了坚实的基础。”


据了解,自“政康保”2020年1月正式运行以来,按照“前移服务、无缝对接、协同高效”的原则,人保健康南阳中支派驻联合办公人员到指定窗口办公,建立了完善的标准化配套制度,在各县区“政康保”办公室的领导下有条不紊地开展工作。本着便捷、高效的原则,及时简化了程序,取消了医疗机构申请垫付资金的纸质材料,改为线上审核。民生工程,必须做实做细。该公司主动和民政系统工作人员对“政康保”工程部分保障对象开展入户回访工作,确保“政康保”工程政策能落到实处,把赔付资金及时足额发放到最需要的困难群众手中。回访过程中,工作人员在细致了解赔付情况的同时,还耐心地向困难群众及其家属普及关于重病、慢性病防治的健康常识,把关爱融入到健康管理服务当中,让困难群众感受到了温暖、学到了健康知识。

人民保险,服务人民。人保健康南阳中支相关负责人表示,没有全民健康,就没有全民小康。南阳中支今后将继续坚持“以客户为中心”的服务理念,勇于担当、服务大局,抓住“高效服务”这个工作核心,全力推进“政康保”工程的各项服务工作,确保将这项民生好事办好,把党和政府的惠民政策落到实处,提升困难群众的获得感和满意度。(郭莹莹)


编辑:申久燕  审核 :卢明军

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