首页李肖依 实习记者 孟姝
长期以来，保险业在服务经济社会发展和保障民生方面敢担当，在完善防灾减灾体系中挑重担。近日，《中国银行保险报》跟随河南省保险行业协会开展“保险五进入”走进安阳保险业活动，了解当地保险业积极助推乡村振兴战略，构建多层次社会保障体系的特色做法和亮点工作。
构建多层次
医疗保障体系
“我是6年前检查出的肺癌晚期，当时已发生骨转移和脑转移。我一生无儿无女，得病后大病保险给我报销了绝大多数费用，每次住院才花三四百元。中国人寿的工作人员服务态度非常好，知道我的情况后，都是主动给我打电话联系，帮我办理好报销手续。”河南省安阳市北关区柏庄镇大瓦窑村的低保户李学林躺在安阳市肿瘤医院的病床上说。
李学林的承保案例仅仅是中国人寿安阳分公司承办安阳市城乡居民大病保险项目理赔案例的一个缩影。2014年以来，中国人寿安阳分公司连续为510万安阳市城乡居民和40万城镇职工提供大病保险保障。2022年，安阳市城乡居民大病保险承保人数（含滑县）为488.56万人，规模保费2.32亿元。截至6月底，该公司实际补偿2022年度城乡居民大病保险15.15万人次，累计赔款支出1.69 亿元，其中安阳市（不含滑县）补偿12.04万人次，补偿金额1.24亿元；滑县补偿3.1万人次，补偿金额4496.92万元。
近十年的零投诉率，是安阳市群众对大病保险工作的最大肯定。中国人寿安阳分公司总经理王威介绍，“为更好开展城乡居民大病保险业务、困难群众大病补充业务，公司设立健康险部，配备专职管理及服务人员75人，医学相关专业39人。此外，为方便参保群众就近申请报销，公司为参保患者提供一站式服务、一单制结算，在安阳市每个县区均设有大病保险服务网点，共计11个，均实现了基本医疗保险、大病保险的无缝对接。”
持续提升
“惠民”保障力
家住安阳市滑县的王女士于2023年2月28日上午突然呼吸困难，随后陷入休克状态。经医院诊断，她患有心脏瓣膜病，因病情较重，她被紧急送往郑州大学第一附属医院。住院3个月期间王女士共花费143万元，其中基本医保报销15万元，大病报销40万元，纳入“安阳惠民保”范围34万元，减去1万元免赔额，按分段比例报销后，为她节省了20万元的开支，大大缓解了就医负担。
为响应安阳市构建多层次医疗保障体系，由人保财险安阳市分公司牵头联合安阳市内8家保险共保单位，2021年成功上线“安阳惠民保”项目。“安阳惠民保”是一款全民准入、商业运作、公益运行的安阳城市定制型全民健康补充医疗保险，将治疗恶性肿瘤尚未纳入基本医保报销的价格昂贵、疗效确切的特效药品纳入支付理赔范围。该项目近两年累计参保人数78.81万人，从开办以来项目已赔付案件1.9万件，累计支付赔款2500万元。
“安阳惠民保”项目主承保单位人保财险安阳市分公司相关负责人表示，2023年“安阳惠民保”已全面升级，在同等方案的基础上增加了降低免赔额、优化赔付比例、增加特药品种、调整保险期限、上线线上购药等7项增值服务，实现4家医院一站式结算。在技术支持层面，由该公司技术开发团队联合医保中心技术团队、新益华科技公司共同搭建了“全面健康补充医疗系统”，启用OCR识别技术，打通医保与商保的网络壁垒。
此外，为充分发挥商业保险参与社会风险管理的功能，提高民生保障和公共安全管理水平，安阳市文峰区政府结合工作实际，与平安产险安阳中心支公司合作开发了民生责任保险产品，为文峰区1.1万职工和38.6万常住人口提供救助风险保障保险及社会公共安全风险保障保险。文峰区民生责任保险产品的诞生，加强了民生兜底保障，深化民生领域“救急难”兜底脱贫，创新公共服务，进一步完善社会救助帮扶体系。
以创新模式
助推乡村振兴
安阳市内黄县后河村共有8个村民小组，现有村民671户、2890人，全村共有耕地6200亩。在三变改革中，后河村按照“党组织发动、党员带头、农户参与”的工作思路，通过召开党员大会、村民代表大会、入户走访等方式宣传动员，成功引导农户流转300亩土地。
“中原农险是为我们农民服务的保险，现在年轻人都外出打工，老年人逐渐承担不了种地的劳累，中原农险的三方模式，土地流转后每亩地给我们带来1000元的收入，让我们村民得到了实实在在的好处。”后河村村民说。
中原农险安阳市服务组在安阳市创新开展“村集体+土地托管+金融保险”三方模式，以保险为牵引，整合社会化服务、信贷保险等资源，盘活土地要素，在内黄县试点落地实施7个村1960亩土地整合。2023年，通过该模式的实施，预计可为7个村集体实现增收150万元以上，夯实了农民共同富裕的基础。
中原农险坚持聚焦主责主业，已发展成为安阳地区农业风险管理的支柱力量。今年上半年，中原农险安阳地区全年达成总保费1.52亿元，在该市财险公司规模排名第3位。其中，农险保费1.30亿元，同比增长153.13%；农险业务排名第1位，为该市农业保险提供40.64亿元风险保障。
2022年，安阳保险业保费收入123.67亿元，位居河南省第9位，为安阳市工农业生产和民生提供风险保障6.94万亿元，保险业全年累计支付各类赔款（给付）37.52亿元，为该市提供了1.7万个就业岗位，全年上缴利税和代征代缴各类税费达到4.94亿元。
安阳保险业以服务经济社会发展与民生建设为己任，安阳市保险行业协会会长魏普表示，“无论是从服务国家战略的宏大视角，还是从消费升级的微观角度；无论是现代保险服务业、服务实体经济、参与国家治理的定位，还是参与大健康、大养老的国家战略，保险业都展现出巨大的潜力。”